50 min
Patientberättelsen
Möte 1
Så arbetar vi idag
Börja
Avbryt
Detta kommer vi att göra under de kommande 50 minuterna:
Få en introduktion till begreppet Patientberättelsen.
Reflektera och diskutera patientberättelsen.
Arbeta med situationskartan.
Bestämma vad vi ska öva på i vardagen.
Gruppledare läser högt
Personcentrerad vård bygger på tre nyckelbegrepp – partnerskap, patientberättelse och dokumentation. I denna andra modul fördjupar vi oss i patientberättelsen. Modulen innehåller tre kurstillfällen och vi får möjlighet att öva och reflektera i vårt dagliga arbete mellan varje tillfälle.
När vi är klara med med modulen kommer vi att ha tagit fram konkreta förändringar att arbeta med i vår vardag.
I dag, vid det första kurstillfället, får vi en introduktion till vad som menas med begreppet Patientberättelse inom personcentrerad vård. Vi får också reflektera över hur vi arbetar med detta i dag. Kanske upptäcker vi möjligheter till förbättring.
Lyssna tillsammans och häng med i texten nedan
Begreppet Patientberättelse innebär att ta del av patientens egen beskrivning av sin situation.
Lyssnandet och dialogen är grunden för att kunna arbeta personcentrerat. I berättandet får både patienten och personalen förståelse för hur personen kan använda sina resurser och förmågor på bästa sätt för att kunna hantera sin ohälsa. Ofta bidrar både patienter och deras närstående till patientberättelsen. Det är viktigt att detta dokumenteras som ett komplement till medicinska bedömningar. Målet är att komma överens om en vård som är anpassad till personens resurser, livssituation och det aktuella hälsotillståndet.
Patientberättelsen kan ibland skapas vid ett och samma tillfälle, i samtal med patienten och kanske närstående. Men oftast är det något som skapas över flera tillfällen och kan dokumenteras av olika yrkesgrupper inom hälso- och sjukvård samt omsorg. Patienten kan exempelvis börja berätta om sig själv och sin situation på en sjukhusavdelning och sedan fortsätta vid ett senare tillfälle på en vårdcentral eller äldreboende.
Personens egen uppfattning och erfarenhet av sitt tillstånd är viktig. Hur påverkar symtomen det dagliga livet? Vad har patienten eller närstående för tidigare erfarenheter av tillståndet?
Tillsammans behöver vi ta reda på hur vardagen fungerar och vilka resurser och behov en person har. Resurser kan exempelvis handla om egenskaper såsom stark vilja, en positiv livssyn eller drivkrafter av annat slag. Det kan också handla om resurser såsom ett fungerande socialt nätverk eller en lämplig bostad. Vi behöver alltså veta mer om personen utöver sjukdomsbilden. Om vi förstår mer kan vi tillsammans med patienterna fatta beslut som är anpassade till deras situation.
För att patienten ska kunna och vara villig att dela sin berättelse krävs att personalen är lyhörd och ställer öppna frågor. Både patienten och närstående måste känna förtroende för att berätta och personalen måste vara skickliga på att lyssna. Vi vill att patienten och närstående ska känna sig bekväma att berätta om sådant de känner är av betydelse för situationen och kanske sådant de sällan reflekterar över. För att skapa den tilliten och för att verkligen kunna förstå det patienten menar måste personalen vara skicklig på att lyssna och ta sig tid att låta berättelsen växa fram. Hur vi samtalar, lyssnar och observerar är något vi alltid kan fortsätta träna på och bli bättre på.
Patientens berättelse gör det möjligt för personalen att tillsammans med patienten skräddarsy vård, behandling och omsorg. Det gör att patienten blir mer medveten om sina egna resurser, litar på sin egen förmåga och på så sätt kan ta större ansvar för sin hälsa. Forskning har visat att detta kan leda till ökad trygghet och förbättrad livskvalitet.
Vad var mest intressant i den här beskrivningen av patientberättelsen?
Vad var mest intressant i den här beskrivningen av patientberättelsen?
Nu ska vi använda situationskartan som vi började jobba med i startmötet. Målet är att förstå hur personcentrerat vi jobbar i dag och vad vi skulle kunna förändra.
Vi tittar nu närmare på de två påståendena under rubriken Patientberättelsen:
C. Erfarenhet och upplevelse
Vi har en förståelse för patientens erfarenhet och upplevelse av sina symptom och sitt tillstånd.
D. Se personen
Vi förstår patientens livssituation, personliga förmågor och förutsättningar.
Hur bra tycker du att påståendena stämmer med hur vi arbetar i dag? Tänk igenom de fem situationer vi valt att arbeta med och som finns uppsatta på situationskartan.
Nu ska vi arbeta ihop i gruppen. Vi ska gå igenom de fem situationerna som vi har valt som viktigast i vår patientrelation. Diskutera varje situation, en i taget, utifrån påstående C och D under rubriken Patientberättelsen.
Nu ska vi fokusera på påstående C under patientberättelsen. Du ska individuellt välja en av våra situationer och fundera på vad du skulle kunna göra annorlunda med tanke på detta påstående i den valda situationen.
C. Erfarenhet och upplevelse
Vi har en förståelse för patientens erfarenhet och upplevelse av sina symptom och sitt tillstånd.
Berätta för de andra vilken situation du valt att öva på till nästa gång och vad du tänker göra annorlunda.
gruppledare läser högt
Nu avslutar vi mötet och nästa steg blir att gå ut och prova nya sätt att arbeta. Fokusera på den situation som du själv har valt, men var gärna öppen för att förändra andra situationer också. Ta hjälp av någon annan i gruppen om du kör fast eller har låg energi. Kanske att någon annan i gruppen har ett bra tips. Varför inte fråga patienterna om hjälp.
Försök att anteckna vad som fungerar bra och om det uppstår några frågetecken eller problem. Att ha med en liten anteckningsbok eller block i fickan kan vara ett bra stöd.
Nästa gång vi träffas ska vi berätta för varandra om våra erfarenheter.
Lycka till!